抑郁症服药期间要不要检查肝功能?多久检查一次?-亚博安卓下载

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文/老k

来我这里咨询抑郁症的朋友总有些担心,那就是害怕服药。

他们认为药物会有严重的副作用,害怕药物伤害自己的身体,把脑子吃坏。

不可否认,抗抑郁药物的确会有一些副作用。比如会有头痛、胃痛、食欲减退、肥胖、甚至影响我们的肝功能。

抗胆碱能戒断症状见于有高度胆碱能m受体阻断作用的tacs。主要表现为腹泻、尿频、头痛、唾液增多;具有ssris作用的药物戒断症状通常为感冒样症状、疲乏、肌痛、腹泻、恶心、头晕目眩、不安、静坐不能和感觉障碍。

不过大家不要过度担心,首先抗抑郁药物肯定会有一些副作用,但是凡事都有利弊,药物治疗对于抑郁症是必不可少的,尤其是中度以上的抑郁症患者,如果没有采取药物治疗,可能抑郁症状会越来也严重。

不过有些人就会怀疑了,是药就有三分毒,那么我们吃的抗抑郁药物产生的毒素都去哪里了。

那么作为排毒器官的肝就起到了绝对作用,药物性肝损伤(dili)是全球范围内肝脏受损的第四位原因,也是急性肝衰竭的第二位原因;在美国,药源性肝损伤则是肝功能衰竭的首要原因。

对于服用药物的抑郁症患者,他们可能在服药一个月后会检查肝功能,这里有些患者就会出现指标异常。

比如“谷丙转氨酶或者谷草转氨酶、又或者ggt轻微升高”,对于轻微的升高,如“比零界限高出10到20个指标”,一般来说,研究发现服用抗抑郁药的患者中,有0.5%-3%出现无症状的血清alt(谷丙转氨酶)轻度升高。

不过大家不要过分担心,你只要及时和你的医生沟通,他就会给你相应的药物调整。

你这个时候只要保持健康心态,然后清淡饮食,多喝水,强调一下这个时候要保持适当的运动,然后每个月进行一次肝功能检查就可以了。

假如医生给你调药,你的转氨酶还是高出正常值很多,那么就需要让医生帮助你调整了,比如需要用一些保护肝的药物干预了。

这里举一个例子,正常谷丙转氨酶数值是9-50 u/l,假如你的数值是90u/l这么高,就需要采取必要的措施来改善了。

有研究发现,肝损伤相对较小的抗抑郁药物有艾司西酞普兰、西酞普兰、帕罗西汀和氟伏沙明。其中,艾司西酞普兰、西酞普兰肝脏安全性较高,服药患者肝功能相关指标与安慰剂组无差异(图1)。

图一

肝损伤相对较大的抗抑郁药物是单胺氧化酶抑制剂(maoi),三环/四环类抗抑郁药、萘法唑酮、安非他酮、度洛西汀及阿戈美拉汀。

这里想和大家说一下,即便这样也不要抗拒药物,因为抗抑郁药物肯定是利大于弊,任何药物都有副作用,你不能因为有副作用就逃避它,这样就会错过最佳亚博vip888的解决方案。

正确足量足疗程服药很重要,同时和医生及时沟通状态,服药一个月后定期检查肝功能,假如没有换新药下次等三个月检查即可。

这里强调一下,对于老年人、同时使用多种药物或长期大量饮酒等易发生肝损害的患者,应尽量避免使用肝损害风险高的抗抑郁药物,而选用药物间相互作用少、更小肝损害风险的抗抑郁药物。

文章作者:老k

老k简介:本科,心理咨询师(国家二级、三级双证持有),神经症亲历者 ,佛学爱好者,公号“阿尔法心理研究所”创作者 ,头条认证心理领域创作者(青云计划科普类获奖者),长期坚持省三甲医院动力学个人体验分析110小时 (目前仍在进行)

培训/学习经历:国家心理咨询师系统面授培训、曾奇峰精神分析60讲、武志红心理学课、熊逸佛学50讲、施琪嘉创伤疗愈系列课程、北京心理危机研究与干预中心副主任医师彭旭《走出抑郁,学会自我疗愈》系列课程等

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