网友提问：
如何缓解慢性荨麻疹呢？
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◆慢性荨麻疹是指荨麻疹反复发作，病程超过六周。慢性荨麻疹引起的因素很多，比如自身免疫、药物、酒精、其他疾病等等，大多找不到具体的诱因，所以在治疗起来相对会比较困难。◆慢性荨麻疹对药物的反应个人差异较大，如果对于常规的抗组胺类药物反应性比较差的，考虑是自身免疫性荨麻疹，这一种约占慢性荨麻疹的1/3。
◆在具体的用药方面，
1、h1受体拮抗剂为主。常用的比如酮替芬、赛庚啶、西替利嗪、氯雷他定、阿伐斯汀等。根据个人的具体情况，可以在医生的指导下选择1~2种。
2、h2受体拮抗剂，常用的有西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁。男性一般不建议长期使用西米替丁，以免出现抗雄激素作用。
3、多塞平，同时具有h1受体和h2受体的阻断作用。
4、糖皮质激素。这一类药物主要是用于短时间控制疾病的症状，长期使用的话有可能会产生严重的不良反应，所以不能作为首选药。如果急性症状较重的，可以在医生的指导下短期使用，病情一旦控制，应该减量并逐渐停用。
5、中医辨证用药或者老药新用。有一部分患者使用云南白药胶囊、乌鸡白凤丸等口服，对于改善荨麻疹的症状有较明显的治疗作用，可以在医生的指导下酌情选择。
◆总的来说，对于慢性荨麻疹的治疗根据个人的具体情况，选择个性化的治疗方案：①症状轻的一般选择一种抗组胺类药物进行治疗，根据个人的情况可以酌情使用2~12周；②如果疗效不佳的可以配合使用两种不同的h1受体阻断药或者h1受体和h2受体以及其他的辅助用药。比如西替利嗪、西咪替丁、潘生丁联合；③对于自身免疫性荨麻疹，可联合免疫抑制剂治疗；④对于病因明确就无法避免的可以预防性用药，如在可能诱发前一小时服用抗组胺药。
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（2018年10月9日 曾医生有问必答）
荨麻疹就像原野上的小草，总有一种“野火烧不尽，春风吹又生”的感觉。最主要的是，荨麻疹奇痒难忍，在那小小的疹子面前，七尺男儿也会垂头丧气、愁容满面。有些人为了缓解瘙痒症状，会情不自禁地用手挠，但越挠越痒，没完没了！
荨麻疹，俗称风团、风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应。表现为大小不一、形态不规则的扁平疙瘩，有些融合成片，可遍布全身，伴有明显瘙痒，部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻等，严重者还可有胸闷、心慌、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作，每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹的治疗主要有以下几个方面
一、一般治疗
1、去除病因：慢性荨麻疹仅有约10%的患者与过敏相关，其余患者多是自身免疫异常导致。所以慢性荨麻疹的患者，个人觉得没必要花费钱财去进行大规模的过敏原检测。医生可根据病史及患者的食物日记进行有针对性的检测，来明确诊断及寻找可能的病因。如果是感染引起者，应积极治疗感染病灶；药物引起者应停用过敏药物；食物过敏引起者，应避免再次摄入此类食物；如寒冷性荨麻疹应注意保暖；乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动等。
2、加强锻炼：保持日常规律的锻炼能够增强体质，提高自身的免疫力，减少荨麻疹的复发。
3、饮食调理：避免辛辣食物的摄入，减少对身体的刺激。
二、药物治疗
1、抗组胺类药物：常用的第一代抗组胺药物包括苯海拉明、扑尔敏等、多塞平、异丙嗪、酮替芬等；二代抗组胺药物包括西替利嗪、氯雷他定、氮卓斯汀、依巴斯汀、奥洛他定等。目前首先第二代非镇静或低镇静抗组胺药。第一代抗组胺药物治疗荨麻疹的疗效确切，但因中枢镇静、抗胆碱能作用等不良反应限制其在临床上的应用，但在注意禁忌症、不良反应、药物间相互作用前提下，可酌情使用。单独治疗无效时，可以选择两种不同类型的抗组胺药物联合应用。剂量因人而异。
2、肥大细胞稳定剂：此类药物能抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质的释放，对慢性荨麻疹的治疗具有一定的效果。如酮替酚、色甘酸钠、曲尼司特等。
3、糖皮质激素：为治疗荨麻疹的二线用药，一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时，或慢性荨麻疹严重发作时，可短期规律使用激素类药物，但应严格掌握其适应证，并观测药物不良反应。切不可长期、不规律地滥用激素，以免引起不良后果。
4、免疫抑制剂：当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得满意疗效时，可应用免疫抑制剂，如环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等。由于免疫抑制剂的副反应发生率高，一般不推荐用于荨麻疹的常规治疗。
5、此外，最新研究表明，维生素d是一种安全有效的治疗荨麻疹的方法，能显著改善荨麻疹的症状，提高患者的生活质量。
三、中医治疗
祖国医学博大精深，在荨麻疹的治疗中有一定的疗效。具有抗炎、改善微循环和调节免疫的作用，可有效缓解水肿症状，对慢性荨麻疹具有较好的治疗作用，且无抗过敏药物的副作用。其治疗包括针灸、拔罐、穴位注射、穴位埋线等。
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首先分享一下我个人的经验:刚得了荨麻疹及时去医院推三天葡萄糖，这个量的大小多少医生会很清楚，这样基本上就治愈了，一定注意时间是刚发现荨麻疹的前三天，过了这三天就不管用了，就成了慢性荨麻疹了，就特别麻烦了！我家宝贝八岁时候放暑假时候突然得了荨麻疹，当时特别厉害除了脸上没有疹子脖子以下基本上都是，当时喝了好多药做了过敏原测试，都不管用慢慢时间长了，“自愈”了，其实是成了慢性荨麻疹了，抵抗力差的时候，接触到各种过敏源的时候，随时都会起疹子，倒是不严重但已经无法彻底根治了，唯一的办法就是增加抵抗力，多运动，尽量不去杂草丛生的地方，七八月份时候口服维生素c，留意一下吃哪些食物容易起疹子，以后尽量不吃，总之身体素质越好，抵抗力越强，慢性荨麻疹才不公发作。个人经验，仅供参考！
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慢性荨麻疹是很烦人的。要想缓解慢性荨麻疹，首先要做到以下几点：
1、知道诱发荨麻疹发作的病因，尽量避免接触，一旦能避免接触，甚至可与自愈。
2、治疗药物首选第二代抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、左西替利嗪、依巴斯汀等等，如果有效果后，就逐步减少剂量，以达到控制风团发作为标准，然后以最小剂量维持治疗。疗程至少一个月，必要时可以延长到半年。如果过早停药，容易复发。
第一代抗组胺药物，比如酮替芬、扑尔敏等等，效果更好，但是这类药物有中枢镇静、抗胆碱副作用（导致口干、尿潴留等）等副作用，限制了使用，尤其是给小孩子、老人使用时要慎重，这类药物不作为首选药物。
如果是用一种第二代抗组胺药物，比如氯雷他定、西替利嗪，效果不好，那就可以换另外一种，比如开始用氯雷他定，效果不好时可以更换为西替利嗪，因为不同病人的体质不一样，对药物的敏感性也不一样，换一种药物说不定会有很好的效果。
如果效果不好，也可以药物剂量加倍，比如一天一片氯雷他定，效果不好，可以一天2片，甚至3片。不良反应一般不会太严重。
另外，也可以两种第二代药物联合使用，比如氯雷他定 西替利嗪。也可以第二代和第一代联合使用，比如氯雷他定 酮替芬。
再或者，我们还有一种药物，叫做白三烯拮抗剂，比如孟鲁司特钠片，这个药效果也是可以的，也可以单独使用，或者联合氯雷他定、西替利嗪等一起使用。
总之，慢性荨麻疹要想根治很难，但是通过合理的药物控制，一般人都是可以缓解症状改善生活质量的。
以上就是小编关于【如何缓解慢性荨麻疹呢】的分享，希望对你有用。